G-POEM: Tratamento Endoscópico da Gastroparesia

G-POEM significa miotomia endoscópica peroral gástrica. É um procedimento inovador para tratar pacientes com gastroparesia, uma condição em que o estômago não se esvazia adequadamente.

O que é gastroparesia?

Gastroparesia é uma paralisia do estômago ou um estômago que se esvazia lentamente. Em um estômago normal, o nervo vago ajuda a contrair o estômago para mover o alimento para o intestino delgado.

Na gastroparesia, o nervo vago não funciona e o alimento não se move adequadamente. Os sintomas incluem:

  • Náusea
  • Vômito
  • Inchaço
  • Dor abdominal
  • Azia
  • Sensação de estômago cheio após comer uma pequena quantidade de alimento

Seu médico realizará uma série de exames para diagnosticar a gastroparesia. Saiba mais sobre os sintomas, causas e outras opções de tratamento para gastroparesia.

Cirurgia para Gastroparesia

A gastroparesia é uma condição crônica. Medicamentos e mudanças na dieta podem ser usados ​​para controlar os sintomas. Às vezes, a cirurgia é necessária. A G-POEM é apenas um tipo de cirurgia endoscópica via oral de gastroparesia, e seu médico ajudará você a decidir se ela é adequada para você.

Compreendendo o Procedimento da G-POEM

A G-POEM é um procedimento minimamente invasivo realizado em uma sala de endoscopia cirúrgica. Você é colocado para dormir com anestesia geral. O procedimento leva cerca de uma hora e meia para ser concluído.

Procedimento Endoscópico Intervencionista

A cirurgia endoscópica utiliza um gastroscópio, um tubo longo e flexível para alcançar o local da cirurgia. Durante a G-POEM, enquanto você dorme, o médico guiará um endoscópio até seu estômago. Em seguida, é feita uma incisão e um túnel é criado entre as camadas do estômago para alcançar o músculo pilórico que se encontra tenso.

A Miotomia

O termo “miotomia” na G-POEM refere-se ao tipo de incisão. Uma miotomia é realizada no músculo. Este é um corte permanente que cria uma abertura para que o alimento passe livremente para o intestino delgado. Este procedimento não funciona em todos os pacientes, por isso é importante explorar todas as opções com seu médico.

Após o procedimento G-POEM

Você certamente terá dúvidas antes da sua miotomia endoscópica peroral gástrica. A equipe de saúde da IU Health terá prazer em conversar com você sobre elas, mas aqui estão algumas das perguntas mais frequentes sobre o G-POEM.

Preciso passar a noite no hospital?

Sim. Seu médico o internará para um pernoite no hospital para monitorá-lo. Após o procedimento, ele solicitará uma radiografia gastrointestinal alta (exame de deglutição de bário ou contraste iodado) para garantir que a área cirúrgica esteja intacta. Essa radiografia tira fotos de todo o estômago.

Após a leitura pelo radiologista, você iniciará uma dieta líquida completa. Você receberá hidratação intravenosa (IV) e antibióticos antes e depois do procedimento até receber alta. Às vezes, é necessário tomar analgésicos, mas a maioria dos pacientes não sente dor no dia seguinte.

Sua dieta evoluirá para uma dieta pastosa após os primeiros três dias e, em seguida, você falará com um médico de nossa equipe para acompanhar sua evolução

O que acontece quando eu voltar para casa?  Vai voltar ao trabalho?

Ao voltar para casa, você receberá uma dieta para o próximo mês. Nossos médicos entrarão em contato com você em intervalos regulares para verificar seu progresso e responder a perguntas.

Você retomará todos os medicamentos em casa ao voltar para casa, a menos que seu médico recomende o contrário. Junto com os medicamentos em casa, você receberá um tratamento com antibióticos para terminar nos próximos sete dias para prevenir infecções.

Todos os pacientes têm uma restrição de levantamento de peso de, no máximo, 7 kg nas primeiras duas semanas. Você pode retornar a trabalhos leves no dia seguinte à sua alta. Se precisar de um atestado médico para sua profissão, peça ao seu médico.

Precisarei retornar para mais exames?

Sim. Os pacientes submetidos ao G-POEM retornam para exames seis, 12 e 24 meses após o procedimento. Isso inclui:

Uma endoscopia digestiva alta (EDA)

Cintilografia de esvaziamento gástrico de quatro horas

Esses exames são todos os mesmos que você realizou para se qualificar para a cirurgia. É importante fazer exames de acompanhamento, pois às vezes os sintomas retornam ou não desaparecem completamente.

Seu médico discutirá os resultados com você cerca de duas semanas após os exames.

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